治療師被性罪犯耍了
【聯合報／陳若璋／東華大學臨床與諮商心理系主任（花縣壽豐)】
2007.03.22 02:19 am
這兩天捷運雙狼惡行又引起討論，甚至有立委及大學教師建議對加害者使用去勢及鞭刑，
這些言論其實未建基在性加害領域的研究及實務經驗上。
首先要澄清的是，過去廿年全球的生化研究，皆未找出性罪犯的基因缺陷，因此已排除了
性罪犯的遺傳肇因。但的確有極少數的連續性罪犯是由於睪丸酮過高，引起高昂的性慾導
致犯案（筆者曾服務過的美國佛蒙特州重刑監中，四十八連續性罪犯僅有一人，經抽血證
實其睪丸酮過高）；若睪丸酮過高，可令其服用藥物來控制，此即所謂的「化學去勢」。
也就是說有九成的性罪犯是由心理、社會因素造成的，若沒有正確的處理性罪犯的犯案動
機及習慣，去勢是無用的。
我曾親身聽過國內一位登上頭版新聞的性罪犯告訴我：「我強暴的樂趣在於壓制受害者，
若受害者在反抗後還是無法逃離我的控制，我不用插入就可以射精了」，因此即使去勢後
，這種犯人若執意強暴，仍會強暴，去勢有什麼用？
再談鞭刑。性罪犯進入監獄後，在監獄文化中是屬最底層者，經常被毆打，兒童性罪犯甚
至常遭受其他犯人用牙刷刷其陰莖之酷刑，但即便如此，許多性罪犯出獄後仍再犯，因此
鞭刑又有什麼作用？
要解決問題前先要瞭解問題是什麼？捷運雙狼之一是假釋犯，目前另一重大性侵害之嫌犯
也是從監獄放出十二小時後就再犯，照理說這些性罪犯在監獄內應接受治療，而後治療師
要評估其再犯的可能，才允許其假釋，因此需要質疑的是假釋制度出了什麼問題，而治療
又出了什麼問題？
筆者多年進出國內數所監獄教學、督導、評鑑之經驗，發現一籮筐的問題，簡單的說：
一、治療時間過短，美加地區性罪犯在監獄強制治療至少一年半，而且是一星期五天，國
內從原訂之一年，削減至半年，甚至有的監獄草草進行二、三個月了事。
二、許多治療都空洞不實，筆者曾閱讀過一精神科醫生治療性罪犯五十次的紀錄，內容在
和犯人談買樂透的經驗、談配眼鏡的問題、談如何關愛生態，但就是不談犯人為何犯案、
如何犯案，及如何阻止將來再犯。閱後我不禁想，這種治療有用嗎？果然這名犯人假釋後
又在電梯內作案。
三、全球許多相關研究都指出，團體治療的效果優於個別治療，但許多監獄便宜行事仍採
用個別治療。
四、許多在監所內的治療工作是由一個醫院的醫師所承包，但交由年輕的心理師、社工員
來執行，這些年輕的工作人員，有些未受過特殊訓練，採用的是用過去學院訓練傳統的支
持性的方式，殊不知國外如歐、美的性加害者治療學會早就明訂：有些治療方式不適用，
有些治療技術則是一定要納入的；而國內則像是自由市場，各自表述，誰也管不著誰。
這些年輕的治療師，一方面訓練不足，人生經驗不夠（筆者就發現，許多年長的性加害者
在「教育」這些年輕的治療師），因此常低估犯人的再犯可能，也比較不敢駁回他們申請
之假釋；但相對的，許多年輕的治療師安全被威脅時，也得不到行政體系的支持，很快就
離職，因此治療師素質難以提昇。
另一嚴重問題為：筆者近年三份研究皆顯示，監獄治療對中危險性罪犯最具療效；低危險
次之；高危險罪犯非但無療效，反而有反效果，治療後他們更會合理化犯罪。高危險罪犯
應如何進行矯治，還有待大家討論。因此若未來能保障治療師安全，同時提高治療素質、
限制治療師資格、技術，改善假釋制度，建立認真的評估流程，皆是真正的預防再犯之法
。
【2007/03/22 聯合報】@ http://udn.com/
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