避孕常識隨堂考 - 成人話題討論

避孕常識隨堂考
　contraception quiz


保險套、可樂沖洗、體外射精、性愛黃金期…，哪一種方式才有用？快來檢測你的避孕常識，看看，你能回答得出多少？

資訊發達、社會風氣開放的時代，享受魚水之歡，早已不再是絕對的禁忌，但週休二日的墮胎潮、暑假墮胎風等情景湧現，都令人不免大感，女人，若想要多掌握人生一分，或許就該從懂得保護自己開始。

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採訪撰文／曹慧妮
諮詢／康寧醫院婦產科主任尹長生
圖片提供／台灣名人影像

1：有使用避孕產品，就能保萬事無憂？
不一定，目前有許多避孕的方式，從保險套、子宮避孕器、陰道環到口服避孕藥等，雖然種類繁多，避孕效果都可達八、九成，但如果沒有正確或醫生的指示下使用，仍將可能有懷孕的意外發生，且所引起的副作用，也令不少女性大喊吃不消。以口服避孕藥為例，它主要成分為雌激素（Estrogen）和黃體素（Progesterone）兩種成份，透過抑制排卵，達到無法正常受孕的效果，而因黃體素會導致水分的滯留，使得服用者通常會出現體重明顯上升的現象，也會明顯增加重；雌激素也將引起青春痘、偏頭痛等副作用，所以令許多女性怯步，且雖然它可達99％避孕效果，但往往會
因沒有按時服用，影響其效力。

同屬高避孕效果的裝設子宮避孕器和陰道環，雖然不會影響到性行為，但因屬於侵入性裝置，所以容易出現不正常出血、骨盆腔感染並且可能增加應到感染的機會。至於，效果較低，卻幾乎沒有任何副作用的保險套，往往因沒有全程使用，或是品質有問題，而導致避孕失敗的現象。

2. 只要陰莖不完全插入或體外射精，就具有避孕效果？
錯，體外射精法，又名「抽出法」，意即是在男性高潮前，把生殖器從女性陰道內抽出，再於體外進行射精的動作，以求達到避孕的效果，然而根據調查發現，此類方法多存在於年齡層較低的男女間，並為失敗率最高且危險的作法，因為男性受到刺激時所分泌的體液裡，有時會伴隨著少量的精子，尤其是當天已發生過性行為者，積存於輸精管內的精子，會於興奮的狀態下，隨著輸精管的收縮，隨著男性分泌物排出，所以或許量少，然而那數滴卻為濃度最高的部分，且即將射精與射精其實是一個連慣性的反應，兩者差距的時間極短，多數男性皆不能精確掌握，以致於出現最初
精液仍舊射出的現象，就算陰莖沒有與陰道接觸，或是僅停留於近陰道口位置，仍有可能造成懷孕的情形。另外，長期體外射精的男性，也可能因總於近高潮時中斷的現象，出現性器官神經衰弱的情形，嚴重的話，還可能引發性功能障礙，出現早洩、陽痿的情形呢！所以若另一半，再以戴保險套會不舒服等理由勸說你時，千萬別輕易妥協，且記得把醫生的正確說法告訴他。

3. 月經來時做愛最安全且健康？
錯，以爾傳耳之故，讓不少男女故意選在經期間，享受男歡女愛的魚水之歡，然而尹長生卻表示，生理期間做愛，仍舊可能出現懷孕現象，且若以健康的角度來看，最好可避免於此期間做愛，因為通常生理期非屬正常排卵期，但對於月經週期紊亂的女性來說，既使在生理期間，還是可能有成熟卵子排出。此外，除衛生考量外，經期間女性的抵抗力較弱，若是有太刺激的性行為，很容易出現感染問題，而若男性陰莖進入過深，還可能將正常排出的廢物經血，推回至子宮腔內，導致經血回流，嚴重的話還將引發子宮內膜易位，或是因細菌感染，所導致的骨盆腔發炎等問題呢！

4. 有套保險套就有用？
錯，保險套不但副作用小、效果良好外，還具有預防性病傳染的功用，因而成為最普遍被使用的避孕產品。保險套避孕成功率雖可達八成，但前提是必須全程使用，而非感到快高潮時，才中斷戴上，尹長生表示，許多使用保險套避孕失敗的例子，多不出重複使用、使用前忘記先擠出前端的空氣，以致氣泡產生而導致保險套破裂、沒有事前檢查有無破洞，或者長期放於口袋、皮夾等溫暖地方影響品質等，都足以出現產品失效的問題，此外，很多男性於射精後，沒有立刻抽離卻仍持續抽動，也可能讓保險套內的精液隨之被擠出，所以若想避免意外發生，最好可使用兩個保險套，
且一旦發生有破裂現象，立即更換也是不可或缺的程序。

5. 安全期是不易懷孕的黃金期？
不一定，利用計算安全期作為避孕的方法，僅只適用於月經週期非常規律且準確者，經期低於21天、高於35天或生產後仍於哺乳的婦女，皆相當不合適此一方法。另外，因精子在人體內的存活時間，可達36～48小時之久，倘若恰巧遇到介於安全期和危險期的交接期，那麼很可能避孕不成，反成為完美命中期呢！尹長生說道，女性生理週期，很容易受到作息改變、情緒、壓力或疾病等因素的影響，呈現提前或延後來潮情形，在沒有採取其他避孕措施下，單計算安全期作為避孕，根據統計發現，失敗率可達五成之高呢！

6：上下跳躍把精液排出，就不會懷孕？
錯，千萬別以為，只要讓精液流出體外，就能夠降低受孕的機率，事實上，當精子進入體內後，會快速地進入輸卵管中，與成熟的卵子相結合，並發展成受精卵進入子宮著床，慢慢形成早期的胚胎，且當在做愛的過程裡，女性陰道內的分泌物會變得較多且濃稠，以便於精子快速游動，所以上下跳躍的方式，根本無法達到避孕的效果，至多，儘可能將原先就停留於陰道口的精液流出，但事實上，卻無法讓已經到達子宮頸前端的精液排出。

7：性愛高潮無礙懷孕機率？
不一定，只要有一個精子，就有懷孕的機會！似乎有沒有達到高潮，根本不影響懷孕機率，但事實上，有達到高潮的性愛，確實具有助長懷孕的效果。通常女性進入高潮階段，體內荷爾蒙可謂是最高峰的時期，如果性行為較接近排卵期階段，將促使卵子提前成熟，而在沒有紮實做好避孕措施的情形下，自然容易受孕。

8：用溫可樂沖洗陰道，即可降低懷孕機率？
錯，坊間流傳一種另類可樂避孕法，即是於性行為結束後，立刻運用沙士或可樂等碳水化合物飲料沖洗陰道，企圖利用改變子宮頸的酸鹼值平衡，令精子處於無法存活環境下，失去活動力並死亡，以達到避孕的效果，而尹長生卻表示這純屬無稽之談的作法，且不但毫無避孕效果可言外，且還可能導致陰道發炎的現象。因為健康的精子隨著男性高潮而出時，平均時速可是有11哩，所以就算於一分鐘內沖洗陰道，卻早已餘事無補，尤其還可能因為有強大水流的幫助，反而推擠到前方的精子，使得進入子宮內的精子數量增加，提高懷孕受精的機率。此外，被噴入到陰道內的碳水化
合物飲品，內含的糖份、化學等成分，若沒有經由後續徹底的清潔，還可能出現因細菌感染所產生疾病呢！







避孕新行頭：避孕貼片
近日，又有新避孕產品被引進入台，然而它的原理是什麼？成效又如何呢？

避孕效果：可達99％，由於使用方便又無任何限制，所以兩年前於歐美核准上市後，即深受到女性的歡迎。

原理：和口服避孕藥使用的成分相同，但改以透過穿皮傳遞系統的方式，24小時持續釋放低劑量的荷爾蒙，透過皮膚進入到血液，達到抑制排卵的效果。

優點：副作用較口服避孕藥輕微，使用於身體任何部位，皆不會減損成效，且亦能不影響到性行為。

缺點：需定時更新，且因避孕貼片具有良好的黏著力，但仍有4.7％的女性，會出現脫落現象，影響避孕的效果。








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