愛愛時小弟弟屢屢撞牆！ 竟是女生無陰道！
2016年12月05日06:04
文/蔡鋒博
這個患者其實已經有一段時間了！一天下午診，媽媽帶著女兒過來醫院，女兒長的亭亭玉
立，媽媽說是已經訂婚，跟未婚夫想要嘿咻親熱，不曉得是不是未婚夫〝新手上路〞技巧
不佳，總是不得其門而入，老是〝撞牆〞，差點〝斷根〞骨折（斷了命根子），撞的小弟
弟鼻青臉腫！希望我能幫她確認遺下。
我問診時，女兒說她已21歲到現在為止都還沒有來過一次月經，她竟也不以為意，心想：
樂得乾淨，以為沒有月經來最好，還省得麻煩勒！不過，她也說每個月還是有一次下腹酸
痛，（可能是排卵痛）。
我用超音波檢查竟找不到她的子宮，但抽血卵巢功能正常！女病人的媽媽甚至比女兒還著
急，要求做徹底檢查；經過腹腔鏡檢查後又有新的發現，原來她真的沒有陰道也沒有成型
子宮，兩個小小子宮高高掛在兩邊骨盆腔壁（小小一小塊肉，意思意思一下），兩邊卵巢
和輸卵管正常，可是沒有銜接。
但她的卵巢是正常的大小，具有週期性排卵功能，因此，她結婚之後要有正常的性生活，
結婚前需要在肛門跟尿道口中間，像鑽山洞一樣做一個〝山 洞〞般的人工陰道；一般來
說這個〝人工陰道〞，要用腸子的黏膜，去幫她做一個人造的隧道，因此男女魚水之歡，
炒飯房事方面手術成功後是沒有問題的，倒是要生小孩可就難了。
這是一個非常罕見有趣的案例，就是Rokitansky Syndrome症候群，簡稱MRKH氏症候群，
真正的醫學名稱應該叫"先天性無子宮無陰道症 候群"。因為她沒有子宮可以容納受精卵
住下來，所以我只能建議她，如果要生小孩要先結婚，然後使用試管嬰兒的方式 把她的
卵子取出，跟她先生的精子體外受精成為胚胎，再放到另一個女人的子宮（很像租房子般
的租子宮），也就是所謂的”代理孕母”，
在這邊要提醒父母，先天性沒有陰道子宮，發生率不低，為5千分之ㄧ，這是胚胎初期女
性性器官未發育所導致，有時候會合併腎臟、骨骼發育異常。如果為人父母發現女兒14、
15歲月經沒有來要提早就醫，早期的心理輔導相當重要。
（作者：彰化博元婦產科院長，曾任職林口長庚婦產部生殖內分泌主治醫師，從事不孕症
醫學治療已20餘年，連續5年榮登世界名醫錄）
http://www.appledaily.com.tw/realtimenews/article/nextmag/20161205/1002319/
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