噓噓不順暢 前列腺炎 - 成人話題討論

【中時電子報 】

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鄧正梁（中西醫師、天明內湖中醫診所院長）前列腺炎，尤其是慢性前列腺炎，是男性泌
尿生殖系統常見病。前列腺炎的臨床表現變化多端，現代醫學在治療前列腺炎的過程中常
會感到棘手和困惑，往往偏重於抗菌藥物治療，目前已經認識到前列腺炎不是一個病，而
是具有獨特形式的綜合症。

對前列腺炎綜合症的分類，一般分為急性和慢性細菌性前列腺炎、非細菌性前列腺炎和前
列腺痛。細菌性前列腺炎多數與泌尿系感染有關，而慢性前列腺炎多數患者沒有急性發作
病史，常伴有尿道灼痛不適、尿急、尿頻，有時會有射精後疼痛不適、血精，或有早洩和
性功能下降，甚至陽痿。非細菌性前列腺炎患者的前列腺液則無細菌生長；前列腺痛患者
臨床症狀明顯，但前列腺液檢查均呈現正常。

前列腺炎一旦成為慢性表現，就變的難以治療，與其臨床表現複雜、一般藥物難以進入前
列腺有關。

中醫認為，前列腺炎的病因病機總的來說有溼、熱、瘀、虛四個方面，溼邪有溼濁與溼熱
之別，熱邪有實熱與虛火之分，虛證亦有脾虛與腎虛、陰虛與陽虛的不同。但治療上總以
清利溼熱為大法，兼以活血化瘀，常用地丁、蒲公英、扁蓄、梔子等清熱利溼，久病還要
加上養陰補腎的藥物，如熟地黃、牡丹皮等。對於經過檢查有明確病原體感染的患者，採
用中西醫結合的方法，殺滅病原，增進療效，是一個較好的選擇。

慢性前列腺炎並非不治之症，治療期間要戒除不良的生活習慣，性生活宜節制，不可過勞
，積極治療，是可逐漸改善的。

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