割包皮之後比較不容易得到性病？ - 成人話題討論

※ 引述《cutieee (粉紅泡泡~*)》之銘言：
: 您好 我是小護理師
: 並沒有說割過以後會比較不容易罹患HIV
: 罹患HIV與否 取決於個體風險 例如多重性伴侶 共用針頭等等

您好，在下鍵盤醫師，
割包皮可以降低感染HIV風險，
這是有三個randomized controlled clinical trials證實的，
分別是

Randomized, controlled intervention trial of male circumcision for reduction
of HIV infection risk: the ANRS 1265 Trial.

Male circumcision for HIV prevention in young men in Kisumu, Kenya: a
randomised controlled trial.

Male circumcision for HIV prevention in men in Rakai, Uganda: a randomised
trial.

後面兩篇，
還是在數一數二的Lancet上刊登的，
分別被引用了1951次和1892次，
割包皮降低了至少50%的感染風險，
也因為這樣，
CDC也把減少HIV感染寫進割包皮的理由裡了，
所以是真的有說割過後有較低的感染風險，
那個XP1說人家沒念書，
他可能念很多但剛好沒念到Lancet吧。

至於為什麼，
目前並沒有定論，
但下面急著推文說HIV是病毒、講細菌幹嘛的，
應該去看看這篇：
Male Circumcision Significantly Reduces Prevalence and Load of Genital
Anaerobic Bacteria

研究團隊發現包皮切除後，
冠狀溝12種厭氧菌大幅的減少。
在一般狀況下，
初級免疫的Langerhans細胞會直接把HIV處理掉，
但在高病毒量或細菌引起發炎反應時，
Langerhans細胞會把HIV送給CD4淋巴球，
試圖啟動更猛的次級免疫支援，
但其他狀況都可以、偏偏HIV感染的目標就是CD4淋巴球，
反而正中HIV下懷。
所以當冠狀溝的厭氧菌大幅減少，
降低了引起局部細菌發炎反應的機會，
也就降低了Langerhans細胞把HIV送給CD4淋巴球的機會，
CD4 T細胞被HIV感染的機會也跟著下降，
可能因此造就割包皮的人被傳染的機會降低的結果。

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