割包人生 - 成人話題討論

【原來公立醫院能業配，是發文割包送結紮，還是割包送兩粒?讓病患加Line回答病患問
題並不會讓他們兩位錢變多，兩位醫師願意花自己的時間幫病人解惑真的很不錯，所以既
然有人說我在幫人業配，那我們就正大光明來幫泌密會客室廣告一下，我還是要強調雖然
陳醫師真的很變態，還跟其他病患說我的壞話，但是至少兩位醫師所說與衛教都很正確，
如果有割包的打算他們真的是你不錯的選擇，還會給你一根帥帥的雞雞。】
先跟我說三遍，如要帥雞雞請找泌密會客室、如要帥雞雞請找泌密會客室、如要帥雞雞請
找泌密會客室

因為雞雞只有一根，所以大家也是一樣害怕失敗，在割的時候我也查了不少資料，台灣人
真的比較害羞資訊相對比較少，所以接下來我會針對包皮槍與水腫說明，不一定百分百正
確，但是可以供想要割包的人參考

↓我先說一下，以下內容來自大陸論壇與台灣迪卡、PTT..等一些內容與詢問醫師再加上
個人的經驗結果整合所撰寫出來的

【術後「縫合釘」護理】
包皮槍是利用環形切割刀替代傳統手工刀切割，用金屬縫合釘替代傳統縫線進行縫合，術
後縫合釘自動脫落。對於這種新技術，很多患者不清楚後續脫落過程，往往著急想儘早脫
落，實際上，縫合釘脫落是有一個自然過程。縫合釘釘合時，原理類似釘書機，兩側釘腳
穿透包皮內外板，然後往中間收攏，閉合，完成縫合。在整個包皮縫合器手術恢復過程中
金屬縫合釘需要經歷以下過程：

脫落原理：縫合釘釘合後，距離切口邊緣不到0.5mm。隨著傷口癒合，慢慢結痂、脫落，
縫合釘一般隨著結痂一起脫落，單個或兩三個一起脫落。

脫落過程：縫合釘脫落有一定階段性，又跟每個人個體體質不同及傷口癒合、感染不同，
脫落時間和進度有較大差異。縫合釘脫落，一般陰莖背側脫落較早，然後是兩側，最慢是
繫帶側。也有部分患者脫落較慢，甚至無法脫落，如果整個恢復過程中，可能會經歷這樣
的變化：

（1）手術結束時，紗布包裹，縫合釘釘合嚴密；

（2）術後3~5天，傷口有些許滲血，但尚未完全結痂；

（3）術後7~12天，傷口結痂，縫合釘出現個別脫落；

（4）術後12~20天，傷口結痂脫落加快，縫合釘大面積脫落；

（5）術後15~25天，剩餘個別縫合釘，外力干預下脫落；

（6）術後20~30天，縫合釘脫落完畢。

脫落干預：一般術後7天傷口基本癒合，縫合釘開始隨結痂脫落，此時只要用棉棒輕輕一
撥即可脫落，每天掉幾個，這個過程一般持續1~2周完成脫落。脫落過程中，人為不斷幹
預很重要，軟化結痂、自然摩擦、棉棒撥弄都有助於釘子脫落，如果不敢觸碰傷口和結痂
，脫落就會很慢。為幫助縫合釘儘快脫落，可採取以下措施【由於每個醫師給的藥品與清
潔方式不同，所以僅供參考】：

（1）手術4~5天後，拆除包紮傷口裸露，每天用生理食鹽水清潔傷口，清潔時要儘量將切
口暴露，露出縫合釘，用棉棒沾生理食鹽水浸潤傷口。

（2）7~12天開始形成結痂，此後清潔時多泡軟結痂（棉棒濕一點），用棉棒撥弄軟化的
結痂，此時個別縫合釘就能隨結痂一起脫落。

（3）隨著傷口癒合，疼痛降低，後面增加撥弄力度，縫合釘會每天掉下幾個，慢慢掉完
。注意不能因害怕疼痛，而不清潔和觸碰傷口，觸碰越少，脫落越慢。

縫合釘真的不脫落怎麼辦？
術後20-30天縫合釘仍有個別縫合釘不脫落或脫落過慢，一般是由於結痂已經脫落，傷口
已經癒合，此時可人為拆釘脫落。拆釘時類似於拆除訂書釘，沿縫合釘方向左右輕輕牽拉
幾次，先在一側釘腳反向慢慢拉出，再拉出另外一側，即可拆下。拆除時動作要輕柔，注
意無菌操作，防止出血，不可暴力硬拽，避免造成損傷。如果出現小的滲血，按壓5分鐘
止血即可。30日仍未脫落者應到醫院找醫生完成拆除。

【水腫】
水腫是割包皮術後最常見現象，是手術導致反應，一般不需要特殊處理，大部分人會逐步
腫大後，慢慢消退，但時間會隨著個體差異有明顯差異。主要是繫帶處最容易出現。多數
水
會在1個月內慢慢消退，少數水腫可能會延長至3個月左右，極少部分人甚至會出現水腫不
能完全消退的現象，形成頑固性水腫；此外，繫帶水腫也是所有的包皮手術都會有的，使
用包皮槍也不例外，而且，陰莖頭腹側（就是下垂時靠近下面處）會有烏黑，淤血的表現
，是正常現象，一般1-2周可恢復正常顏色。

水腫最簡單的說法就是割包皮造成循環被切斷組織液、淋巴液塞車了，要花時間讓生命找
出路，水腫每個人都會就奶油獅跟陰莖助性環的差別吧(也跟醫師技術有關)，包皮過長也
是會有水腫問題，純屬正常現象不用擔心

水腫的預防
術後恢復期，盡量讓龜頭朝上腹方向固定，幫助回流，減輕水腫。
術後3天內減少活動，多平躺休息，減少陰莖與內褲和陰囊摩擦，控制勃起，對減輕水腫
有預防意義。很多人是晚上沒有水腫，白天活動一天後水腫加劇。
手術後應保持乾燥清爽，避免感染發生(抗生素藥與藥膏記得吃滿與擦滿)，傷口癒合快，
血液流暢就可以盡快消除水腫。
採用局部熱敷也有助於血液循環加速，降低水腫，可用熱毛巾敷傷口10-20分鐘。注意不
可熱敷陰囊，也不可過熱或時間過長。(只是這我會建議傷口痊癒後再做，不然感染就很
麻煩)
水腫消退跟大小沒有任何關係，主要還是與循環系統重建個人體質有關。
如果術後一個月水腫仍然嚴重，無消退跡象，應及時到醫院就診，在醫生指導下進行處理
。

另外還有一個重點，通常醫師是建議術後30天內避免性生活，但是狼和原廠是建議50天後
再啪啪啪，僅供參考只是因該很少有人會那麼乖就是了。

最後最後我還是要提倡一句其實包皮手術原理都大同小異，不是一定非得什麼才是最好，
每個醫生都有她專業的割包術式，選對醫生與他精通的割包方式才是最重要的，包皮槍脫
釘只是過程，不是比賽，不用跟人比誰掉的快，要看的是結果，比別人雞雞漂亮，預祝大
家都有根漂亮的好雞雞，酸民就不用了，讓他雞雞爛吧。

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